甲狀腺功能減退癥患者不服藥通常會產(chǎn)生負(fù)面影響,可能導(dǎo)致代謝異常加重或誘發(fā)并發(fā)癥。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起,需通過藥物替代治療維持正常生理功能。
未經(jīng)治療的甲減會持續(xù)降低基礎(chǔ)代謝率,患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等典型癥狀。隨著病程進(jìn)展,血脂代謝異??赡苷T發(fā)動脈粥樣硬化,心肌細(xì)胞因能量供應(yīng)不足可導(dǎo)致心率減慢,嚴(yán)重時引發(fā)甲減性心臟病。育齡期女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或受孕困難,妊娠期患者不服藥會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育遲緩的風(fēng)險。兒童患者甲狀腺激素缺乏會直接影響骨骼和智力發(fā)育,造成不可逆的生長發(fā)育遲緩。
部分亞臨床甲減或輕度甲減患者短期不服藥可能癥狀不明顯,但長期未治療仍存在進(jìn)展為臨床甲減的風(fēng)險。某些特殊類型甲減如中樞性甲減或甲狀腺激素抵抗綜合征,不服藥可能導(dǎo)致垂體功能紊亂或加重激素抵抗?fàn)顟B(tài)。術(shù)后甲減或放射性碘治療后患者若中斷服藥,可能引發(fā)急性甲狀腺功能惡化。
建議甲減患者遵醫(yī)囑規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片等替代藥物,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。日常注意保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,避免過度勞累和寒冷刺激。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過量癥狀或原有癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整劑量。
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