腸道粘膜受損的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、體重下降、營養(yǎng)不良等。腸道粘膜受損可能與感染、炎癥性腸病、藥物刺激、免疫異常、放射性損傷等因素有關(guān)。
腸道粘膜受損時,局部神經(jīng)末梢受到刺激可引發(fā)腹痛,疼痛多位于臍周或下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,進食后可能加重。感染性腸炎引起的腹痛常伴隨發(fā)熱,炎癥性腸病導(dǎo)致的腹痛具有慢性復(fù)發(fā)性特征。
受損粘膜影響水分和電解質(zhì)吸收,導(dǎo)致大便次數(shù)增多至每日3次以上,糞便呈稀水樣或含有黏液。感染性腹瀉多為急性發(fā)作,克羅恩病等慢性疾病引起的腹瀉可持續(xù)數(shù)周以上。
粘膜糜爛或潰瘍可造成血管破裂出血,表現(xiàn)為糞便表面附有鮮血或排出柏油樣黑便。潰瘍性結(jié)腸炎患者常見膿血便,缺血性腸炎可能出現(xiàn)暗紅色血便。
長期營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致體重減輕超過原有體重的5%,兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。克羅恩病引起的體重下降往往伴隨食欲減退和乏力。
維生素B12、鐵、蛋白質(zhì)等吸收減少可引發(fā)貧血、水腫、口角炎等癥狀。乳糜瀉患者因麩質(zhì)過敏導(dǎo)致脂肪瀉時,可能出現(xiàn)脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)。
腸道粘膜受損患者需選擇低纖維、低脂、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激及生冷飲食。急性期可暫時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意腹部保暖。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時進行腸鏡檢查,明確病因后針對性治療。
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