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跟骨骨折手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

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申劍主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院骨科

跟骨骨折手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔干燥、合理使用止痛藥物、早期功能鍛煉、定期復(fù)查、科學(xué)營養(yǎng)補(bǔ)充等。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口敷料清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫滲液，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。拆線前禁止泡澡或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若使用外固定支架，需每日用醫(yī)用酒精消毒釘?shù)馈?/p>

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑按時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等止痛藥物，不可自行增減劑量。疼痛劇烈時(shí)可配合冰敷，每次15-20分鐘。避免長期依賴阿片類鎮(zhèn)痛藥，防止成癮性。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2-3天開始腳趾主動(dòng)活動(dòng)，1周后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)。4-6周后在康復(fù)師指導(dǎo)下使用彈力帶訓(xùn)練，逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。負(fù)重訓(xùn)練需根據(jù)X線復(fù)查結(jié)果，通常8-12周后開始部分負(fù)重。

4、復(fù)查隨訪

術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況。出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常時(shí)須立即就診。定期評(píng)估步態(tài)恢復(fù)情況，必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。

5、營養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充鈣爾奇碳酸鈣D3片等鈣劑，配合高蛋白飲食促進(jìn)骨痂形成。多食用牛奶、西藍(lán)花等富含鈣質(zhì)食物，限制咖啡因攝入以免影響鈣吸收。吸煙患者必須戒煙，尼古丁會(huì)延緩骨折愈合。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用助行器減輕患肢負(fù)荷，睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米以減輕水腫。選擇寬松舒適的硬底鞋，避免足部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期間可進(jìn)行上肢力量訓(xùn)練維持體能，但須避免跳躍、奔跑等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持每日30分鐘日照促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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