女性乳頭脹痛可能由激素波動(dòng)、乳腺增生、哺乳期乳腺炎、皮膚過(guò)敏、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳頭敏感或脹痛,通常發(fā)生在月經(jīng)前1-2周。這種生理性脹痛會(huì)隨月經(jīng)結(jié)束自行緩解,無(wú)須特殊治療。日??纱捤擅拶|(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,避免過(guò)度刺激乳頭區(qū)域。
乳腺組織過(guò)度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),常表現(xiàn)為乳房脹痛并放射至乳頭,觸摸可發(fā)現(xiàn)顆粒狀結(jié)節(jié)。建議通過(guò)乳腺超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或服用枸櫞酸他莫昔芬片等西藥控制增生。
乳汁淤積合并細(xì)菌感染時(shí),會(huì)出現(xiàn)乳頭皸裂、灼熱刺痛伴發(fā)熱癥狀。需及時(shí)排空乳汁,局部外敷硫酸鎂溶液消腫,口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。若形成膿腫則需手術(shù)切開引流。
接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)沐浴露等致敏物可能引發(fā)乳頭濕疹樣改變,表現(xiàn)為瘙癢、脫屑伴脹痛。應(yīng)更換純棉內(nèi)衣,清洗時(shí)選用溫和洗滌劑,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。
乳頭持續(xù)性脹痛合并溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí)需警惕惡性腫瘤。通過(guò)乳腺鉬靶和穿刺活檢可明確診斷,早期可行保乳手術(shù)聯(lián)合放射治療,晚期需采用注射用曲妥珠單抗等靶向藥物控制進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持乳頭清潔干燥,選擇無(wú)鋼圈支撐型內(nèi)衣減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢。避免攝入過(guò)多咖啡因和高脂食物,規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若脹痛持續(xù)2周以上或伴隨腫塊、皮膚改變等癥狀,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)乳腺超聲、鉬靶等檢查明確病因。
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