老年耳聾的中醫(yī)辨證治療主要有腎精虧虛型、肝膽火旺型、氣血不足型、痰濕阻滯型、瘀血阻絡(luò)型五種證型,需根據(jù)具體證型采用滋補(bǔ)肝腎、清瀉肝膽、益氣養(yǎng)血、化痰祛濕、活血化瘀等治法。
主要表現(xiàn)為耳鳴如蟬、聽(tīng)力逐漸下降、頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟。治療以滋補(bǔ)肝腎為主,常用方劑包括耳聾左慈丸、杞菊地黃丸。針灸可取聽(tīng)宮、腎俞等穴位。日??墒秤煤谥ヂ椤⒑颂业妊a(bǔ)腎食材,避免過(guò)度勞累。
常見(jiàn)突發(fā)耳聾、耳鳴如潮、面紅耳赤、口苦咽干等癥狀。治療宜清瀉肝膽實(shí)火,代表方劑為龍膽瀉肝湯,中成藥可選當(dāng)歸龍薈膠囊。針刺太沖、行間等穴位。需保持情緒穩(wěn)定,忌食辛辣刺激食物。
表現(xiàn)為聽(tīng)力減退、耳鳴聲細(xì)、神疲乏力、面色蒼白。治法側(cè)重益氣養(yǎng)血,方選益氣聰明湯或歸脾湯,中成藥如八珍顆粒。艾灸足三里、氣海等穴。建議適量食用紅棗、山藥等補(bǔ)益氣血之品。
特征為耳內(nèi)悶脹、聽(tīng)力障礙、頭重如裹、胸悶痰多。治療需化痰祛濕通竅,方用半夏白術(shù)天麻湯,中成藥如通竅耳聾丸。針灸豐隆、中脘等穴。飲食宜清淡,少食肥甘厚味。
多見(jiàn)耳鳴刺耳、聽(tīng)力驟降、耳周刺痛。治法強(qiáng)調(diào)活血化瘀通絡(luò),方選通竅活血湯,中成藥如血府逐瘀膠囊。刺絡(luò)放血可取翳風(fēng)穴。避免頭部外傷,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
老年耳聾患者除規(guī)范治療外,需注意保持規(guī)律作息,避免噪聲刺激,進(jìn)行耳部按摩保健。飲食宜選擇黑豆、枸杞、山藥等補(bǔ)腎健脾食材,忌煙酒及高鹽飲食。建議配合鳴天鼓、搓耳廓等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,定期復(fù)查聽(tīng)力,若出現(xiàn)眩暈、頭痛等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中醫(yī)治療期間應(yīng)保持耐心,避免頻繁更換方藥,通常需要連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月方能顯效。
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