艾滋病可通過HIV抗體檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)等方式確診。艾滋病通常由HIV病毒感染引起,主要通過性接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑感染。
HIV抗體檢測(cè)是判斷是否感染艾滋病的主要方法,感染HIV病毒后2-12周內(nèi),人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體。通過抽血檢測(cè)血液中是否存在HIV抗體,可以初步判斷是否感染。若檢測(cè)結(jié)果為陽性,需要進(jìn)一步做確證試驗(yàn)。HIV抗體檢測(cè)具有較高的準(zhǔn)確性,但存在窗口期,建議高危行為后4-12周進(jìn)行檢測(cè)。
病毒載量檢測(cè)可以直接檢測(cè)血液中HIV病毒的數(shù)量,適用于窗口期檢測(cè)或抗體檢測(cè)結(jié)果不確定的情況。該檢測(cè)方法靈敏度高,能在感染后1-2周內(nèi)檢出病毒。病毒載量檢測(cè)結(jié)果陽性可確診HIV感染,但檢測(cè)費(fèi)用較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)用于評(píng)估免疫系統(tǒng)受損程度,正常值為500-1600個(gè)/微升。HIV病毒會(huì)攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致其數(shù)量逐漸減少。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí),可能已進(jìn)入艾滋病期。該檢測(cè)不能單獨(dú)用于診斷,需結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。
艾滋病早期可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀。進(jìn)入艾滋病期后,可能出現(xiàn)嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。但這些癥狀不具有特異性,不能作為診斷依據(jù)。若出現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱、腹瀉、皮疹等癥狀,且有高危行為史,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
了解是否有高危行為史對(duì)判斷艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)很重要。高危行為包括無保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等。若存在高危行為,即使沒有癥狀也建議進(jìn)行HIV檢測(cè)。醫(yī)務(wù)人員在評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),會(huì)詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
預(yù)防艾滋病需要注意安全性行為,避免共用注射器,孕婦需進(jìn)行HIV篩查。若確診感染,應(yīng)盡早開始抗病毒治療,定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,均衡飲食,有助于維持免疫功能。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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