基孔肯雅熱目前尚無(wú)全球廣泛應(yīng)用的疫苗上市,但部分國(guó)家已開(kāi)展疫苗臨床試驗(yàn)。該病主要通過(guò)蚊蟲叮咬傳播,預(yù)防重點(diǎn)在于防蚊滅蚊。
基孔肯雅熱疫苗研發(fā)進(jìn)展較快的是減毒活疫苗和病毒樣顆粒疫苗。美國(guó)、法國(guó)等國(guó)家已完成部分疫苗的II期臨床試驗(yàn),數(shù)據(jù)顯示可誘導(dǎo)中和抗體產(chǎn)生,但尚未進(jìn)入大規(guī)模接種階段。我國(guó)目前未批準(zhǔn)基孔肯雅熱疫苗上市,相關(guān)研究處于實(shí)驗(yàn)室階段。對(duì)于前往疫區(qū)的旅行者,世界衛(wèi)生組織建議采取物理防蚊措施,如使用驅(qū)蚊劑、穿戴長(zhǎng)袖衣物等。
極少數(shù)國(guó)家在特定情況下允許緊急使用試驗(yàn)性疫苗,但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。免疫功能低下者、孕婦等特殊人群通常不建議接種試驗(yàn)性疫苗。若需前往基孔肯雅熱流行區(qū),應(yīng)提前咨詢當(dāng)?shù)丶部夭块T獲取最新疫苗信息。
預(yù)防基孔肯雅熱需持續(xù)做好環(huán)境衛(wèi)生管理,清除積水容器等蚊蟲孳生地。出現(xiàn)突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀且近期有疫區(qū)旅居史者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知暴露史。目前治療以對(duì)癥支持為主,急性期需臥床休息并補(bǔ)充水分,關(guān)節(jié)癥狀可能持續(xù)數(shù)月,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥緩解疼痛。
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