宮頸口粘連通常需要手術(shù)治療。宮頸口粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔操作、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、痛經(jīng)、不孕等癥狀。
宮頸口粘連是宮頸管內(nèi)膜或肌層因炎癥、創(chuàng)傷等原因?qū)е虏糠只蛲耆]鎖的病理狀態(tài)。輕度粘連可能通過宮頸擴張術(shù)解除,醫(yī)生會使用宮頸擴張器逐步分離粘連組織,術(shù)后配合雌激素藥物促進內(nèi)膜修復。中重度粘連需行宮腔鏡下粘連分離術(shù),在直視下精確切割纖維粘連帶,術(shù)中可放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預防再粘連。對于合并感染的情況,需先控制炎癥后再手術(shù),常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素。反復發(fā)作的復雜粘連可能需多次手術(shù),并需長期隨訪監(jiān)測子宮內(nèi)膜恢復情況。
術(shù)后需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1-2個月,遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長,定期復查超聲評估宮腔形態(tài)。日??蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等情況需及時就醫(yī)。未生育患者建議在醫(yī)生指導下盡早備孕,避免粘連復發(fā)影響生育功能。
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