心腦血管疾病可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式綜合治療。主要有控制危險(xiǎn)因素、抗血小板治療、降壓調(diào)脂、血運(yùn)重建、康復(fù)管理等措施。
1、控制危險(xiǎn)因素
戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9千克/平方米范圍內(nèi)。
2、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物能預(yù)防血栓形成。適用于冠心病、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血小板功能。
3、降壓調(diào)脂
氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥可減少血管壓力。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥能穩(wěn)定斑塊。血脂控制目標(biāo)為低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升。
4、血運(yùn)重建
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等可恢復(fù)血流。急性心肌梗死需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)行急診介入治療。嚴(yán)重頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
5、康復(fù)管理
心臟康復(fù)訓(xùn)練包括有氧運(yùn)動(dòng)、阻抗訓(xùn)練等，每周3-5次。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮抑郁情緒。定期復(fù)查心電圖、頸動(dòng)脈超聲等監(jiān)測(cè)病情變化。
心腦血管疾病患者需長期堅(jiān)持低膽固醇飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈情緒波動(dòng)。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，冬季注意保暖，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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