吃避孕藥后出現(xiàn)撤退性出血不能完全說(shuō)明避孕成功。撤退性出血是避孕藥中孕激素水平下降引起的子宮內(nèi)膜脫落,與是否排卵抑制無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
撤退性出血是口服避孕藥常見的藥物反應(yīng),主要由外源性激素撤退導(dǎo)致。短效避孕藥通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液和子宮內(nèi)膜厚度實(shí)現(xiàn)避孕,而緊急避孕藥主要通過(guò)延遲或抑制排卵發(fā)揮作用。撤退性出血僅反映子宮內(nèi)膜對(duì)激素變化的反應(yīng),不能等同于排卵抑制效果。部分女性服藥后無(wú)撤退性出血仍可能避孕成功,而出現(xiàn)出血者若服藥前已有排卵也可能避孕失敗。
緊急避孕藥的成功率與服藥時(shí)間密切相關(guān),越早服用效果越好。若在排卵后服用,即使出現(xiàn)撤退性出血仍可能避孕失敗。短效避孕藥需要連續(xù)規(guī)范服用,漏服可能導(dǎo)致避孕失敗但仍有撤退性出血。判斷避孕是否成功需結(jié)合服藥時(shí)間、月經(jīng)周期及妊娠檢測(cè)結(jié)果綜合評(píng)估。
使用避孕藥后建議觀察月經(jīng)周期變化,若月經(jīng)延遲超過(guò)7天需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用,避免漏服。緊急避孕藥不宜作為常規(guī)避孕方式,一年內(nèi)使用不超過(guò)3次。避孕藥可能引起惡心、頭痛等副作用,長(zhǎng)期服用需定期檢查肝腎功能。有血栓高風(fēng)險(xiǎn)、乳腺癌病史者應(yīng)咨詢醫(yī)生后用藥。采用避孕套等屏障法可降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn),與激素類避孕藥聯(lián)合使用效果更佳。
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