男性附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷或醫(yī)源性操作等因素引起，主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹和發(fā)熱等癥狀。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是附睪炎最常見的原因，致病菌可通過尿道逆行感染至附睪。大腸埃希菌、淋病奈瑟菌和衣原體是常見病原體。感染后附睪會(huì)出現(xiàn)充血水腫，伴隨陰囊墜脹感和排尿疼痛。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素膠囊。
2、尿液反流
排尿時(shí)膀胱壓力增高可能導(dǎo)致尿液經(jīng)輸精管反流至附睪，尿液中化學(xué)物質(zhì)刺激附睪組織引發(fā)炎癥。這種情況常見于用力排尿或膀胱頸梗阻患者?；颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)性陰囊疼痛，可能伴隨血精。治療需解除尿路梗阻，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
3、性傳播疾病
不潔性行為可能傳播淋球菌或衣原體，這些病原體沿生殖道上行感染附睪?；颊叱幠野Y狀外還可能存在尿道分泌物。需進(jìn)行尿道分泌物檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。性伴侶需同步治療以防重復(fù)感染。
4、外傷因素
陰囊區(qū)域受到直接撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致附睪組織損傷，局部出血和炎癥反應(yīng)會(huì)發(fā)展為附睪炎。常見于運(yùn)動(dòng)損傷或意外傷害，癥狀包括外傷史和逐漸加重的陰囊腫痛。急性期需冷敷并臥床休息，嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。
5、醫(yī)源性操作
尿道器械檢查或前列腺手術(shù)后，器械可能將細(xì)菌帶入生殖道引發(fā)附睪炎。導(dǎo)尿、膀胱鏡檢或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出現(xiàn)陰囊疼痛需警惕。預(yù)防性使用環(huán)丙沙星片可降低發(fā)生率，已發(fā)生感染需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。
預(yù)防附睪炎需注意保持會(huì)陰清潔，避免長時(shí)間憋尿，性生活使用安全套，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。急性期應(yīng)臥床休息并抬高陰囊，飲食宜清淡富含維生素C。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰囊皮膚發(fā)紅等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，慢性附睪炎可能影響生育功能需定期復(fù)查。日常可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適，但水溫不宜超過40攝氏度以免加重炎癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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