漏尿通常表現為尿液不自主流出，可能伴隨尿急、尿頻或腹壓增加時漏尿。漏尿的感覺主要有尿意突然襲來無法控制、內褲潮濕不適、排尿后仍有滴瀝感、運動或咳嗽時漏尿、夜間尿床等。
1、尿意突然襲來
部分患者會突然產生強烈尿意且難以憋住，可能由膀胱過度活動癥引起。這種情況常伴隨尿頻，每日排尿次數可能超過8次。膀胱過度活動癥可能與神經系統(tǒng)調節(jié)異常、膀胱肌肉過度收縮有關。治療可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物，配合盆底肌訓練改善癥狀。
2、內褲潮濕不適
少量漏尿會導致內褲持續(xù)潮濕，產生皮膚刺激或異味。壓力性尿失禁患者在打噴嚏、大笑時可能出現這種情況，多見于產后女性或前列腺術后患者。這類漏尿與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退相關。建議使用成人護理墊，同時進行凱格爾運動增強盆底肌力量。
3、排尿后滴瀝
排尿結束后仍有尿液滴出，男性可能與前淚腺增生壓迫尿道有關，女性可能與膀胱頸支撐不足相關。這種情況可能持續(xù)數分鐘，導致患者反復擦拭?？蛇M行排尿后手法擠壓輔助排空，嚴重者需評估是否需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物或手術治療。
4、腹壓增加時漏尿
咳嗽、跳躍等動作導致腹壓增高時出現漏尿，屬于典型壓力性尿失禁表現。妊娠分娩、肥胖、慢性咳嗽等因素會削弱盆底支持結構。輕中度患者可通過減肥、戒煙、避免重體力勞動改善，頑固性病例可能需要尿道中段懸吊術等手術治療。
5、夜間尿床
睡眠中不自主漏尿多見于兒童遺尿癥或老年人夜間多尿癥。兒童可能與抗利尿激素分泌節(jié)律異常、膀胱容量小有關，老年人常與前列腺增生、糖尿病等相關。建議限制睡前飲水，使用遺尿報警器，必要時遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。
漏尿患者應記錄排尿日記，包括每日飲水量、排尿時間及漏尿情況，就診時提供給醫(yī)生參考。避免攝入咖啡、酒精等利尿物質，控制體重減輕腹部壓力。選擇高纖維飲食預防便秘，減少如廁時的腹壓增加。盆底肌訓練需堅持3-6個月，每日進行3組收縮練習，每組10-15次。癥狀持續(xù)或加重時需到泌尿外科或婦科就診，通過尿流動力學檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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