急性胃腸炎與慢性胃炎的區(qū)別主要在于病程長短、病因及癥狀表現。急性胃腸炎起病急驟,多由感染或飲食不當引起;慢性胃炎病程遷延,常與幽門螺桿菌感染或長期刺激有關。
急性胃腸炎通常由病毒、細菌感染或進食不潔食物導致,表現為突發(fā)惡心嘔吐、腹瀉、腹痛,可能伴隨發(fā)熱。癥狀多在1-3天內達到高峰,多數患者1周內恢復。慢性胃炎則因幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥或膽汁反流等引起,癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、噯氣,可能持續(xù)數月甚至數年,部分患者會發(fā)展為胃黏膜萎縮。
急性胃腸炎胃鏡檢查可見胃黏膜充血水腫,但無結構性改變;慢性胃炎胃鏡下可能觀察到黏膜糜爛、萎縮或腸上皮化生等病理變化。急性胃腸炎治療以補液、止瀉為主,如蒙脫石散、口服補液鹽;慢性胃炎需根除幽門螺桿菌,常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯合質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
急性胃腸炎患者應暫時禁食后逐步過渡到流質飲食,避免油膩刺激性食物,注意補充電解質。慢性胃炎患者需長期保持規(guī)律飲食,減少辛辣、濃茶咖啡攝入,戒煙限酒,定期復查胃鏡。兩類疾病均需避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,若出現嘔血、黑便或持續(xù)消瘦應及時就醫(yī)。
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