手腳經(jīng)常發(fā)麻可能與生理性壓迫、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中先兆、腕管綜合征等因素有關(guān)。
長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì),如蹺二郎腿、枕著手臂睡覺(jué),會(huì)壓迫到手腳部位的神經(jīng)和血管,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,神經(jīng)缺血缺氧,從而引起手腳發(fā)麻。這種情況下的麻木通常是暫時(shí)性的,改變姿勢(shì)、活動(dòng)肢體后,麻木感會(huì)很快緩解。日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定時(shí)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
頸椎病,尤其是神經(jīng)根型頸椎病,可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān)。當(dāng)頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫到支配上肢的神經(jīng)根時(shí),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬,并伴有單側(cè)或雙側(cè)手臂、手指的放射性疼痛、麻木、無(wú)力。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括頸椎牽引、物理治療,以及使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
長(zhǎng)期血糖控制不佳的糖尿病患者,高血糖會(huì)損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變。這通常表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性的手腳末端麻木、刺痛、燒灼感或感覺(jué)減退,癥狀常從足部開(kāi)始??刂蒲鞘歉荆瑫r(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等來(lái)改善癥狀。
手腳發(fā)麻也可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的先兆癥狀,這與腦血管動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為突發(fā)性的單側(cè)肢體麻木、無(wú)力,可能伴有口角歪斜、言語(yǔ)不清、頭暈等癥狀。這是一種緊急情況,需要立即就醫(yī)。治療包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,可能與手腕部重復(fù)性勞損、腕部骨折等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)靠近拇指一側(cè)的麻木、疼痛,夜間或手腕屈曲時(shí)加重,可能伴有手部無(wú)力、握力下降。治療初期可采取腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素,若癥狀嚴(yán)重,則需考慮腕管松解手術(shù)治療。
針對(duì)手腳經(jīng)常發(fā)麻的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),每隔一段時(shí)間要起身活動(dòng)四肢,促進(jìn)血液循環(huán)。注意肢體保暖,寒冷刺激可能導(dǎo)致血管收縮,加重麻木感。飲食上應(yīng)保持均衡,適量補(bǔ)充B族維生素,如多吃全谷物、瘦肉、豆類,有助于神經(jīng)健康。對(duì)于有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群,嚴(yán)格控制血糖、血壓是預(yù)防神經(jīng)病變的關(guān)鍵。若麻木癥狀頻繁出現(xiàn)、持續(xù)不緩解、范圍擴(kuò)大或伴有肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等其他癥狀,務(wù)必及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌電圖、頸椎磁共振或頭顱CT等檢查,以明確病因并接受規(guī)范治療,切勿自行用藥延誤病情。
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