腳上有濕疹老不好可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、微生物感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
濕疹患者需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等,涂抹前用溫水清潔患處。避免使用堿性肥皂,穿純棉透氣襪子,減少汗液刺激。皮膚干燥會加重瘙癢和脫屑,持續(xù)保濕有助于修復皮膚屏障。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損適用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及反復發(fā)作部位。
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。頑固性濕疹可能需要短期服用潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性病例,需監(jiān)測肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應。治療時需遮蓋正常皮膚,配合潤膚劑使用。光敏性皮炎患者禁用,治療期間避免日曬。
血虛風燥型可用當歸飲子加減,濕熱蘊結(jié)型適用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等部位。需辨證施治,避免自行濫用清熱涼血藥。
濕疹患者應避免搔抓,洗澡水溫不超過37攝氏度,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。忌食辛辣刺激食物,過敏體質(zhì)者需排查牛奶、海鮮等致敏原。長期不愈或伴發(fā)熱、膿皰需排查接觸性皮炎、真菌感染等并發(fā)癥。建議穿寬松鞋襪,避免合成材料摩擦,運動后及時清潔足部。保持規(guī)律作息,必要時進行過敏原檢測和斑貼試驗。
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