閃到腰后可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物止痛、物理治療、中醫(yī)推拿等方式快速恢復(fù)。閃腰通常由肌肉拉傷、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外力撞擊等原因引起。
急性期需絕對臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖膝微屈,減輕腰部肌肉張力。避免翻身或起身活動,防止二次損傷。72小時后可逐步嘗試側(cè)身起床,用手臂支撐緩慢移動。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷,40℃左右熱毛巾或暖水袋每日3次,每次20分鐘,促進局部血液循環(huán)加速修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。
急性期過后可采用超短波治療,通過高頻電磁場改善組織代謝。超聲波治療利用機械振動促進炎癥吸收。紅外線照射可緩解肌肉痙攣,每日1次連續(xù)5-7天。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后選擇合適方案。
損傷3天后可進行輕柔的滾法、揉法等手法放松豎脊肌,配合拔罐或艾灸腎俞、大腸俞等穴位。急性期禁止重手法扳法,避免加重水腫。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院針灸推拿科進行治療。
恢復(fù)期應(yīng)避免久坐久站,使用護腰支具保護腰椎,坐姿時保持腰部墊枕。2周內(nèi)禁止彎腰搬重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動作,可進行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),多食用牛奶、魚肉、西藍花等。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難需立即就醫(yī)排除椎間盤突出壓迫神經(jīng)。
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