晚上睡覺時(shí)肛門瘙癢可能由蟯蟲感染、肛周濕疹、痔瘡、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓加重癥狀。
1、蟯蟲感染
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會(huì)刺激皮膚，兒童更易發(fā)生。表現(xiàn)為夜間劇癢、肛周可見白色線狀蟲體。需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)煮沸消毒內(nèi)衣褲。
2、肛周濕疹
局部潮濕多汗或過敏導(dǎo)致皮膚炎癥，伴隨紅斑、脫屑?？赡芘c穿化纖內(nèi)褲或過度清潔有關(guān)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏，保持干燥并更換純棉內(nèi)衣。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激肛周皮膚，常伴便血、肛門墜脹感。需避免久坐久蹲，遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
4、真菌感染
念珠菌等真菌繁殖引發(fā)瘙癢，常見于糖尿病患者或免疫力低下者。皮損呈環(huán)狀紅斑伴脫屑。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏治療。
5、接觸性皮炎
衛(wèi)生巾、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致過敏反應(yīng)，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。需停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
日常需注意肛周清潔干燥，排便后用水沖洗代替用力擦拭，選擇無香型溫和洗劑。避免辛辣飲食和飲酒，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)滲液、潰爛等癥狀，應(yīng)立即到皮膚科或肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行糞便檢查或皮膚鏡檢以明確診斷。夜間瘙癢明顯時(shí)可臨時(shí)冷敷緩解，切忌抓撓防止繼發(fā)感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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