青少年高血壓能否根治需根據(jù)病因判斷,原發(fā)性高血壓通常無法根治但可控制,繼發(fā)性高血壓在去除病因后可能根治。青少年高血壓可能與遺傳、肥胖、腎臟疾病等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
原發(fā)性高血壓在青少年中占比相對較低,但需長期管理。這類高血壓與遺傳易感性、不良生活習(xí)慣相關(guān),表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高但無明確器質(zhì)性病變。治療以生活方式干預(yù)為主,包括低鹽飲食、規(guī)律運動、控制體重。必要時醫(yī)生會開具降壓藥物如氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片,但藥物僅能控制血壓無法根治?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,避免吸煙飲酒等危險因素。
繼發(fā)性高血壓在青少年中更常見,多由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病或血管異常導(dǎo)致。如腎動脈狹窄引起的高血壓,通過血管成形術(shù)解除狹窄后血壓可能恢復(fù)正常。腎上腺腫瘤導(dǎo)致的高血壓,手術(shù)切除腫瘤后多數(shù)患者可治愈。這類高血壓根治的關(guān)鍵在于早期明確病因,通過超聲、CT等檢查確診后針對性治療。部分病例治療后仍需短期藥物輔助控制血壓。
青少年出現(xiàn)血壓升高應(yīng)及時到心血管內(nèi)科或兒科就診,完善24小時動態(tài)血壓監(jiān)測、腎功能等檢查。日常需保持每天30分鐘有氧運動,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,避免熬夜和精神緊張。家長應(yīng)協(xié)助記錄血壓日記,定期復(fù)查避免靶器官損害。繼發(fā)性高血壓患者治愈后仍需每年隨訪,監(jiān)測血壓變化。
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