順產(chǎn)側(cè)切可通過保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、避免久坐、按時用藥等方式促進恢復(fù)。側(cè)切通常由胎兒過大、產(chǎn)道狹窄、急產(chǎn)等因素引起,可能伴隨傷口疼痛、腫脹等癥狀。
每日用溫水沖洗會陰部1-2次,沖洗后使用醫(yī)用棉簽蘸取碘伏溶液由前向后消毒傷口。如廁后需立即用清水沖洗,避免糞便污染傷口。更換衛(wèi)生巾前應(yīng)洗手,每2-4小時更換一次,選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾。若出現(xiàn)黃色分泌物或異味,可能提示感染,需及時就醫(yī)。
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、鯽魚湯等60-80克,有助于組織修復(fù)。深色蔬菜如菠菜、西藍花每天300克可補充維生素K預(yù)防出血。避免辛辣刺激食物如辣椒、花椒,減少傷口充血。飲水量維持在2000毫升以上,便秘時可增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。
產(chǎn)后6小時可開始床上翻身活動,24小時后在家人攙扶下短距離行走。每日進行凱格爾運動3組,每組收縮盆底肌5秒后放松。避免提重物超過3公斤或做深蹲動作,防止傷口裂開。如出現(xiàn)傷口滲血應(yīng)立即臥床并壓迫止血。
使用環(huán)形中空坐墊分散壓力,單次坐立時間不超過30分鐘。臥位時選擇側(cè)躺姿勢,雙腿間夾軟枕減輕會陰壓力。哺乳時采用橄欖球式抱姿,避免直接壓迫傷口。乘坐交通工具時墊放透氣記憶棉墊,緩沖震動帶來的不適。
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,康復(fù)新液濕敷促進肉芽生長。疼痛明顯時可外用利多卡因凝膠,但每日不超過3次。如出現(xiàn)發(fā)熱或傷口化膿,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。中藥制劑如復(fù)方金花油可消腫止痛,但過敏體質(zhì)慎用。
產(chǎn)后42天內(nèi)禁止盆浴和性生活,使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。觀察惡露性狀變化,若10天后仍為鮮紅色或有大血塊需復(fù)查。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免通過乳汁影響嬰兒。定期進行盆底肌評估,產(chǎn)后6周可開始低頻電刺激治療。保持樂觀心態(tài),傷口完全愈合通常需要2-4周時間,如出現(xiàn)劇烈疼痛、裂開或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時返院檢查。
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