肝臟低密度灶在影像學(xué)檢查中較為常見,多數(shù)屬于良性病變,但需結(jié)合臨床進(jìn)一步評估性質(zhì)。
肝臟低密度灶指CT或MRI檢查中顯示密度低于正常肝組織的區(qū)域,其普遍性與檢查人群和影像技術(shù)相關(guān)。健康體檢中約有一定比例人群可發(fā)現(xiàn)肝臟低密度灶,常見于肝囊腫、血管瘤等良性病變。這類病灶通常邊界清晰,生長緩慢,無須特殊處理。部分低密度灶可能與脂肪肝、局灶性結(jié)節(jié)增生等代謝性或增生性改變有關(guān),這類情況往往伴隨肝功能輕度異常,但多數(shù)不影響正常生活。
少數(shù)肝臟低密度灶需警惕惡性可能,如原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移瘤。這類病灶多表現(xiàn)為邊界模糊、密度不均、增強(qiáng)掃描呈快進(jìn)快出等特征。慢性乙肝病毒感染、肝硬化等高危人群出現(xiàn)低密度灶時,惡性概率相對較高。影像學(xué)難以明確性質(zhì)時,需通過腫瘤標(biāo)志物檢測、穿刺活檢等手段進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)肝臟低密度灶后應(yīng)避免過度焦慮,但需遵醫(yī)囑完善甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢查,高危人群建議每3-6個月復(fù)查影像學(xué)。日常保持規(guī)律作息,限制酒精攝入,避免濫用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于肝細(xì)胞修復(fù)。合并脂肪肝者需控制體重并增加有氧運(yùn)動,定期監(jiān)測肝功能變化。
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