肝臟低密度灶是影像學(xué)檢查中的一種描述,指在CT或MRI平掃中肝臟局部區(qū)域密度低于周圍正常肝組織的異常表現(xiàn),可能由肝囊腫、肝臟血管瘤、肝膿腫、肝癌、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生等多種原因引起。
肝臟低密度灶是影像檢查的常見(jiàn)發(fā)現(xiàn),其具體意義需結(jié)合臨床進(jìn)一步分析。肝囊腫是圓形或類圓形的囊性病變,囊壁薄且光滑,內(nèi)部充滿清亮液體,通常為先天性或退行性改變,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,體積較大時(shí)可能壓迫周圍器官引起腹脹或隱痛,定期復(fù)查觀察大小變化是主要處理方式。肝臟血管瘤由血管異常增生形成,邊界清晰,增強(qiáng)掃描呈現(xiàn)特征性填充表現(xiàn),可能與先天發(fā)育或激素水平有關(guān),通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)明顯不適,瘤體較大時(shí)存在破裂風(fēng)險(xiǎn),需避免腹部劇烈碰撞。肝膿腫多由細(xì)菌或寄生蟲感染導(dǎo)致,病灶形態(tài)不規(guī)則,周圍常有水腫帶,患者常伴有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛及白細(xì)胞升高等感染征象,需進(jìn)行抗感染治療及必要時(shí)穿刺引流。肝癌可為原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性,低密度灶形態(tài)欠規(guī)則,邊界模糊,增強(qiáng)后呈快進(jìn)快出表現(xiàn),多與肝炎病毒感染、肝硬化或黃曲霉素暴露等相關(guān),早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)消瘦、黃疸等,需手術(shù)切除或綜合治療。肝局灶性結(jié)節(jié)性增生是良性增生性病變,中央瘢痕為其特征,血供豐富但極少惡變,通常與口服避孕藥或血管畸形相關(guān),絕大多數(shù)無(wú)須特殊處理。
發(fā)現(xiàn)肝臟低密度灶后,應(yīng)及時(shí)攜帶報(bào)告至??崎T診就診,由醫(yī)生結(jié)合增強(qiáng)掃描、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確診斷。日常生活中需保持均衡飲食,限制高脂肪及霉變食物攝入,戒酒并避免濫用藥物,規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟健康,定期隨訪監(jiān)測(cè)病灶變化至關(guān)重要。
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