初得心臟病的患者可能出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、乏力、胸痛等癥狀。心臟病可能與冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動后癥狀加重、休息后緩解等特點(diǎn)。建議患者及時就醫(yī),完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
胸悶是心臟病早期常見癥狀,可能與心肌缺血有關(guān)?;颊咴谇榫w激動、體力活動時可能出現(xiàn)胸前區(qū)壓迫感,伴隨呼吸不暢。冠狀動脈狹窄導(dǎo)致的心肌供血不足是主要原因,可能伴隨冷汗、頭暈。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流,避免劇烈運(yùn)動。
心悸表現(xiàn)為心跳異常感,可能與心律失常相關(guān)。患者自覺心跳過快、過慢或不規(guī)則,常見于房顫、室性早搏等疾病。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)也可誘發(fā)。動態(tài)心電圖檢查可明確類型,醫(yī)生可能開具鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
氣短多發(fā)生在心力衰竭早期,平臥時可能加重?;颊咻p微活動即感呼吸困難,與肺淤血相關(guān)。心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺循環(huán)壓力增高,可能伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能建議服用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等改善心功能藥物。
持續(xù)乏力是心臟輸出量減少的典型表現(xiàn)?;颊咭灼?、活動耐力下降,與全身組織灌注不足有關(guān)。貧血、心肌病等均可導(dǎo)致,可能伴隨四肢發(fā)冷。需保證充足休息,完善血常規(guī)、心肌酶檢查,醫(yī)生可能聯(lián)合使用地高辛片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等治療。
胸痛常見于心絞痛或心肌梗死,疼痛可放射至左肩背部。冠狀動脈完全阻塞時可能出現(xiàn)持續(xù)性壓榨樣疼痛,伴隨瀕死感。需立即舌下含服硝酸甘油片并急診就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時行冠狀動脈介入治療。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,控制體重在正常范圍。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血壓、血脂、血糖指標(biāo)。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥、下肢水腫時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備好急救藥物。
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