高血脂是否需要終身服藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型決定,部分患者可通過生活方式調(diào)整控制血脂,部分患者需長期用藥。高血脂治療主要有飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療等方式。
飲食控制是治療高血脂的基礎(chǔ)措施。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維含量高的食物,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。限制膽固醇攝入量,每日不超過300毫克。避免食用動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物。烹飪方式選擇蒸、煮、燉等,減少油脂使用量。保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。
運(yùn)動干預(yù)有助于改善血脂水平。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、呼吸加快但不影響說話為宜。運(yùn)動前后做好熱身和放松,避免運(yùn)動損傷。長期堅持運(yùn)動可提高高密度脂蛋白膽固醇水平,降低甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇。
藥物治療適用于生活方式干預(yù)效果不佳或高?;颊?。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物,可有效降低低密度脂蛋白膽固醇。非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等貝特類藥物主要用于降低甘油三酯。依折麥布片可抑制腸道膽固醇吸收。部分患者可能需要聯(lián)合用藥。
對于原發(fā)性高脂血癥患者,尤其是家族性高膽固醇血癥患者,通常需要終身服藥控制血脂。繼發(fā)性高脂血癥患者在去除病因后,血脂可能恢復(fù)正常。輕度高血脂患者通過嚴(yán)格生活方式干預(yù),可能無須長期用藥。具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)血脂水平、心血管風(fēng)險等因素綜合評估。
高血脂患者應(yīng)定期監(jiān)測血脂水平,評估治療效果。保持健康生活方式,戒煙限酒,控制體重。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關(guān)疾病。出現(xiàn)胸痛、頭暈等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改用藥劑量。
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