無痛胃鏡檢查前需空腹6-8小時，檢查當日須有家屬陪同，檢查后2小時內(nèi)禁食禁水。無痛胃鏡檢查是通過靜脈麻醉實現(xiàn)的胃部內(nèi)窺鏡檢查，主要注意事項包括術前準備、麻醉評估、術后護理三個方面。
1、術前準備
檢查前1周停用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片，避免術中出血風險。檢查前1天晚餐進食易消化食物，檢查當天完全禁食禁水。需攜帶近期心電圖報告，穿著寬松衣物，摘除口腔假牙及金屬飾品。高血壓患者需提前控制血壓，糖尿病患者應調(diào)整降糖方案。
2、麻醉評估
需如實告知麻醉師藥物過敏史、既往麻醉不良反應史。評估心肺功能，嚴重心肺疾病患者可能需調(diào)整檢查方案。體重超過100公斤或睡眠呼吸暫停綜合征患者需特別評估氣道風險。妊娠期女性禁止接受無痛胃鏡檢查。
3、術后護理
檢查后需在復蘇室觀察至完全清醒，24小時內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)等需高度集中注意力的活動?？赡艹霈F(xiàn)咽喉輕微疼痛，可含服西瓜霜含片緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常情況需立即就醫(yī)。檢查后2小時可先飲用溫水，無不適后再進食流質(zhì)食物。
4、禁忌人群
嚴重心肺功能不全、未控制的癲癇患者不宜接受無痛胃鏡。對丙泊酚等麻醉藥物過敏者需改用普通胃鏡。急性上消化道出血伴休克、嚴重頸腰椎疾病影響體位擺放者需謹慎評估。
5、特殊情況處理
檢查中發(fā)現(xiàn)息肉等病變時，可能需立即進行內(nèi)鏡下治療，家屬需簽署知情同意書。老年患者術后需延長觀察時間，防止體位性低血壓。兒童患者需由兒科麻醉師專門評估，使用兒童專用麻醉方案。
檢查后1-2天應以溫涼流質(zhì)飲食為主，避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔，使用復方氯己定含漱液漱口。3天內(nèi)避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱超過38度或黑便需及時返院復查。長期服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生何時恢復用藥，胃黏膜活檢患者需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物促進創(chuàng)面愈合。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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