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晚期腎衰竭癥狀表現(xiàn)

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晚期腎衰竭癥狀表現(xiàn)主要有少尿或無尿、水腫、貧血、皮膚瘙癢、呼吸困難等。晚期腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,可能伴隨電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等并發(fā)癥。

1、少尿或無尿

晚期腎衰竭患者腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致尿液生成減少甚至停止。每日尿量可能少于400毫升或無尿,體內(nèi)代謝廢物無法排出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、泡沫尿等癥狀。需通過血液透析或腹膜透析替代腎臟功能,常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等。

2、水腫

晚期腎衰竭患者由于水鈉潴留和低蛋白血癥,常出現(xiàn)全身性水腫,多見于下肢、眼瞼等部位。嚴(yán)重時可引發(fā)肺水腫、胸腔積液。需限制水鈉攝入,必要時使用呋塞米片等利尿劑,配合人血白蛋白治療。

3、貧血

腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白常低于90g/L。需補充重組人促紅細(xì)胞生成素注射液,配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物治療。

4、皮膚瘙癢

晚期腎衰竭患者因尿素等代謝產(chǎn)物沉積在皮膚,常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢,夜間加重。皮膚干燥脫屑,可見抓痕。需加強皮膚護理,使用碳酸氫鈉溶液外敷,必要時服用加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

5、呼吸困難

晚期腎衰竭可能因肺水腫、代謝性酸中毒導(dǎo)致呼吸困難,表現(xiàn)為氣促、端坐呼吸。動脈血氣分析顯示酸中毒。需吸氧治療,糾正酸中毒可使用碳酸氫鈉注射液,嚴(yán)重時需機械通氣支持。

晚期腎衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鉀、磷的攝入,每日飲水量控制在前一天尿量加500毫升以內(nèi)。適當(dāng)進行低強度運動如散步,避免勞累。定期監(jiān)測血壓、血糖,按時進行透析治療。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀察有無意識改變、抽搐等尿毒癥腦病表現(xiàn),及時就醫(yī)處理并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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