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寒性風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛的治療

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申劍主任醫(yī)師去掛號

三甲北京醫(yī)院骨科

寒性風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛可通過熱敷理療、中藥調(diào)理、西藥鎮(zhèn)痛、針灸推拿、生活方式調(diào)整等方式治療。寒性風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛通常由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運行不暢、關(guān)節(jié)退行性病變、免疫系統(tǒng)異常、長期勞損等因素引起。

1、熱敷理療

采用艾灸、鹽袋熱敷或紅外線照射等方式促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日對疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行20-30分鐘熱療，溫度控制在40-45℃為宜。熱敷能緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀，尤其適用于晨起關(guān)節(jié)僵直的情況。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、中藥調(diào)理

可遵醫(yī)囑使用獨活寄生湯、桂枝附子湯等方劑祛風(fēng)散寒。中成藥如風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸含有川烏、草烏等成分，具有溫經(jīng)通絡(luò)功效。外用傷濕止痛膏、麝香壯骨膏等貼敷患處，通過皮膚吸收發(fā)揮藥效。中藥治療需持續(xù)2-3個月，服藥期間忌食生冷。

3、西藥鎮(zhèn)痛

急性發(fā)作期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可配合鹽酸曲馬多片等中樞鎮(zhèn)痛藥，但需警惕成癮性。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液能快速消炎，每年注射不超過3-4次。長期服藥者應(yīng)定期檢查肝腎功能。

4、針灸推拿

選取足三里、陽陵泉等穴位進(jìn)行溫針灸，配合拔罐療法祛除濕氣。推拿手法以揉捏、滾法為主，重點松解關(guān)節(jié)周圍肌腱粘連。每周治療2-3次，10次為1療程。治療期間可能出現(xiàn)短暫疼痛加重屬正常反應(yīng)，孕婦及皮膚破損者禁用此法。

5、生活方式調(diào)整

冬季注意關(guān)節(jié)保暖，佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具。每日進(jìn)行太極拳、八段錦等柔緩運動，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動。飲食多選用羊肉、生姜等溫補(bǔ)食材，忌食螃蟹、苦瓜等寒涼食物。保持適度體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI控制在18.5-23.9之間。

寒性風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛患者需建立長期健康管理意識，陰雨天氣提前做好防護(hù)措施。睡眠時使用電熱毯預(yù)熱被褥，起床前先活動關(guān)節(jié)再下床。每年秋冬季節(jié)可進(jìn)行三伏貼、膏方等預(yù)防性治療。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限等情況應(yīng)及時復(fù)查，避免盲目使用偏方。保持樂觀心態(tài)，配合適度功能鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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