空洞肺炎一般是指由肺部感染或疾病導(dǎo)致肺組織壞死液化后形成的含氣空腔病變，常見(jiàn)于肺結(jié)核、肺膿腫、肺真菌感染等疾病。
1、肺結(jié)核
肺結(jié)核是引起空洞肺炎的主要原因之一，結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺組織干酪樣壞死，壞死物質(zhì)經(jīng)支氣管排出后形成空洞。患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、盜汗、咳嗽帶血絲等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，全程規(guī)范用藥是關(guān)鍵。
2、肺膿腫
肺膿腫多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。肺組織化膿壞死形成膿腔，患者常有高熱、咳大量膿臭痰表現(xiàn)。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需經(jīng)皮穿刺引流。
3、肺真菌感染
曲霉菌、隱球菌等真菌感染可導(dǎo)致肺組織壞死形成空洞，多見(jiàn)于免疫功能低下人群?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性咳嗽、胸痛、咯血等癥狀。治療需使用抗真菌藥物如伏立康唑片、卡泊芬凈注射液，療程較長(zhǎng)需定期復(fù)查影像學(xué)。
4、肺癌
部分肺癌因腫瘤中心缺血壞死可形成空洞，多見(jiàn)于鱗狀細(xì)胞癌?；颊叱Ｓ形鼰熓?，表現(xiàn)為咳嗽加重、痰中帶血、消瘦等。確診需通過(guò)支氣管鏡活檢，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼片。
5、肺栓塞
肺血管栓塞導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死可能形成空洞，患者突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血。需緊急使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液，嚴(yán)重者需行肺動(dòng)脈取栓術(shù)。
空洞肺炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧粉塵刺激。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸部CT觀察空洞變化，出現(xiàn)咯血、氣促加重需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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