胚胎移植前需注意調(diào)整生活方式、完善醫(yī)學(xué)檢查、控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥及心理調(diào)節(jié)。主要有規(guī)律作息、激素水平檢測(cè)、血糖血壓管理、黃體支持用藥、情緒疏導(dǎo)等關(guān)鍵點(diǎn)。
移植前1-3個(gè)月需保持每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響內(nèi)分泌。建議晚上11點(diǎn)前入睡,午間休息不超過(guò)30分鐘。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。戒煙戒酒至少3個(gè)月,減少咖啡因攝入。
需在月經(jīng)周期第2-3天完成性激素六項(xiàng)檢查,評(píng)估卵巢功能。移植前需復(fù)查孕酮、雌二醇等指標(biāo),確保子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到8-12毫米。若存在多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常,需提前3個(gè)月進(jìn)行藥物調(diào)控。
高血壓患者需將血壓控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在5.6mmol/L以內(nèi)。肥胖患者建議BMI降至24以下,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)科制定的低升糖指數(shù)飲食方案進(jìn)行調(diào)整。貧血患者需提前補(bǔ)充鐵劑糾正血紅蛋白水平。
按醫(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持,禁止自行調(diào)整劑量。免疫調(diào)節(jié)藥物如阿司匹林腸溶片需在移植前5-7天開(kāi)始服用。慎用含活血成分的中成藥,移植前1周停用所有非必要藥物。
可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,每天練習(xí)15-20分鐘呼吸訓(xùn)練。建議參加醫(yī)院組織的心理輔導(dǎo)課程,與成功妊娠者交流經(jīng)驗(yàn)。避免過(guò)度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)負(fù)面信息,與伴侶共同制定應(yīng)對(duì)壓力的放松方案。
胚胎移植前3個(gè)月起需保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類不少于100克,深色蔬菜300-500克,適量堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E。避免生冷、辛辣及過(guò)敏食物。移植前1周開(kāi)始每天飲用2000毫升溫水,禁止盆浴或游泳。按醫(yī)生建議定期復(fù)查超聲,出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛需立即就醫(yī)。保持寬松衣物穿著,減少腹部壓迫。移植當(dāng)日早晨排空膀胱后禁食2小時(shí),攜帶病歷資料按時(shí)到達(dá)醫(yī)院。
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