腎移植治療前需注意全面體檢、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整免疫狀態(tài)、心理評估及藥物管理?;颊咝枧c移植團隊密切配合,確保手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)效果。
1、全面體檢:腎移植術(shù)前需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、心電圖、胸片等基礎(chǔ)檢查,評估心肺功能及感染風(fēng)險。存在活動性感染或惡性腫瘤者需暫緩手術(shù)。2、控制基礎(chǔ)疾病:高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。心血管疾病患者需經(jīng)心內(nèi)科評估手術(shù)耐受性。3、調(diào)整免疫狀態(tài):術(shù)前需檢測群體反應(yīng)性抗體水平,避免超急性排斥反應(yīng)。部分患者需進行血漿置換或免疫吸附治療。4、心理評估:移植團隊心理醫(yī)師會對患者心理狀態(tài)、家庭支持系統(tǒng)進行評估,排除嚴重精神障礙或藥物依賴情況。5、藥物管理:術(shù)前需停用抗凝藥物,調(diào)整免疫抑制劑方案。長期服用激素者需制定逐步減量計劃。
腎移植術(shù)前3個月需保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制水分攝入。適當進行有氧運動增強體質(zhì),但避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查各項指標。術(shù)前1周需住院進行最后評估,做好皮膚清潔準備。家屬需參與術(shù)前教育,了解術(shù)后護理要點。保持積極心態(tài),與醫(yī)護團隊充分溝通手術(shù)方案及風(fēng)險。
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