嬰兒肺炎通??梢灾斡枰鶕?jù)病原體類型和病情嚴重程度制定個體化治療方案。
病毒性肺炎占嬰兒肺炎的多數(shù),具有自限性特點,通過保持呼吸道通暢、維持水電解質(zhì)平衡等支持治療,配合霧化吸入生理鹽水緩解癥狀,多數(shù)患兒在7-10天可逐漸恢復(fù)。細菌性肺炎需及時使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,規(guī)范用藥后體溫多在3-5天下降,肺部啰音1-2周內(nèi)吸收。對于支原體肺炎,選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑,療程通常需要2-3周。
重癥肺炎或存在基礎(chǔ)疾病的患兒可能需要住院治療,包括氧療、靜脈用藥等綜合措施。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或先天性免疫缺陷患兒病情進展較快,可能并發(fā)呼吸衰竭、膿胸等嚴重情況,需在新生兒科或PICU進行監(jiān)護。部分患兒恢復(fù)期可能出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽,這種情況需要較長時間的隨訪觀察。
家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,采用少量多次的方式喂養(yǎng)。觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率及進食情況,若出現(xiàn)拒奶、呼吸急促或口周發(fā)青應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免接觸呼吸道感染患者,定期進行兒童保健隨訪,按計劃完成疫苗接種有助于預(yù)防肺炎復(fù)發(fā)。
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