嬰兒肺炎的治療方法主要有保持呼吸道通暢、氧療、抗感染治療、補(bǔ)液支持、霧化吸入等。嬰兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇針對(duì)性治療。
嬰兒肺炎可能導(dǎo)致痰液積聚,需定期拍背幫助排痰。家長(zhǎng)可將嬰兒豎抱,用手掌空心輕叩背部,從下往上重復(fù)進(jìn)行。若鼻腔分泌物較多,可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器清理。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液,建議使用加濕器維持濕度。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)口唇青紫、血氧飽和度下降時(shí)需及時(shí)氧療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇鼻導(dǎo)管吸氧或頭罩吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和氧合情況,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。病毒性肺炎以對(duì)癥支持為主,重癥可考慮使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素干混懸劑,療程需足量足療程,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥。
發(fā)熱和呼吸急促可能導(dǎo)致脫水,需通過(guò)口服或靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)稀釋。靜脈補(bǔ)液適用于拒食或中重度脫水患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)液速度和量。
支氣管痙攣明顯的嬰兒可采用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物霧化治療。霧化器需選擇嬰兒專(zhuān)用面罩,每次吸入時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后需洗臉漱口,家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。
嬰兒肺炎康復(fù)期需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,輔食添加應(yīng)循序漸進(jìn)。家長(zhǎng)需密切觀察呼吸、體溫、精神狀況,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸費(fèi)力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行撫觸按摩,促進(jìn)肺部血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。定期隨訪胸片和血常規(guī),確保病灶完全吸收。
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