早上起來感覺背部中間痛，通常與夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、床墊支撐不良等生理性因素有關(guān)，也可能是由肌肉勞損、筋膜炎、脊柱退行性變或內(nèi)臟疾病反射痛等病理性因素引起。建議通過調(diào)整睡姿、改善睡眠環(huán)境等方式緩解，若疼痛持續(xù)或加劇，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查具體原因。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

夜間長(zhǎng)時(shí)間保持不正確的睡姿，如俯臥、過度蜷縮或手臂上舉等姿勢(shì)，可能導(dǎo)致背部中段的肌肉和韌帶被過度拉伸或處于緊張狀態(tài)，引發(fā)晨起時(shí)局部酸痛和僵硬感。這屬于常見的生理性原因，通?；顒?dòng)后疼痛可逐漸緩解。改善措施包括嘗試仰臥或側(cè)臥，并在膝蓋下方墊枕頭以維持脊柱的自然曲度，選擇支撐性合適的枕頭也很重要。

二、床墊支撐不良

使用的床墊過軟、過硬或已失去彈性，無法為脊柱提供有效支撐，會(huì)使背部肌肉在睡眠中持續(xù)用力以維持穩(wěn)定，從而導(dǎo)致晨起時(shí)背部中間區(qū)域出現(xiàn)彌漫性酸痛。長(zhǎng)期使用不合適的床墊還可能加重脊柱負(fù)擔(dān)。建議檢查并更換為軟硬適中、貼合身體曲線的床墊，必要時(shí)可使用床墊保護(hù)墊或木板進(jìn)行局部加固，以改善睡眠期間的脊柱支撐。

三、肌肉勞損

背部肌肉勞損可能與前一天過度負(fù)重、長(zhǎng)時(shí)間彎腰勞作或不當(dāng)健身等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為背部中間區(qū)域肌肉的酸痛、壓痛，活動(dòng)時(shí)可能加重。這屬于常見的軟組織損傷。治療上，急性期可通過休息、局部冷敷緩解，后期可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，或口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊。同時(shí)應(yīng)避免短期內(nèi)重復(fù)導(dǎo)致勞損的動(dòng)作。

四、筋膜炎

背部筋膜炎是筋膜組織的無菌性炎癥，可能與慢性勞損、受涼、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為背部中間區(qū)域的彌漫性酸痛、僵硬感，按壓時(shí)可能有特定痛點(diǎn)，天氣變化或勞累后癥狀常加重。治療需結(jié)合休息、局部熱敷和拉伸鍛煉。疼痛明顯時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。物理治療如沖擊波治療對(duì)部分患者也有效果。

五、脊柱退行性變或內(nèi)臟疾病

背部中間痛也可能與胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎間盤退變等脊柱問題有關(guān)，通常伴有活動(dòng)受限、姿勢(shì)改變時(shí)疼痛加劇。某些內(nèi)臟疾病如胰腺炎、胃十二指腸潰瘍、膽囊炎等，疼痛可能放射至背部中間區(qū)域。這類疼痛往往與體位關(guān)系不大，且可能伴有發(fā)熱、腹痛等其他癥狀。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，例如使用治療胃潰瘍的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，或針對(duì)關(guān)節(jié)炎的藥物如美洛昔康片。明確診斷需依靠影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI，以及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

對(duì)于晨起背部中間痛，日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)注重睡眠衛(wèi)生，選擇支撐良好的床墊和枕頭，并學(xué)習(xí)保持脊柱中立位的睡姿。白天避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)，特別是伏案工作或使用手機(jī)時(shí)，應(yīng)定時(shí)起身活動(dòng)，進(jìn)行如貓式伸展、靠墻站立等簡(jiǎn)單的背部拉伸。注意背部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。飲食上保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，有助于骨骼肌肉健康。如果疼痛在簡(jiǎn)單休息和調(diào)整后數(shù)日內(nèi)無緩解，或出現(xiàn)進(jìn)行性加重、伴有肢體麻木無力、發(fā)熱、胸腹痛等癥狀，務(wù)必及時(shí)前往骨科、康復(fù)科或疼痛科就診，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥以免掩蓋病情。