總是打噴嚏流鼻涕可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、局部激素治療、免疫治療等方式緩解。該癥狀通常由過(guò)敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、環(huán)境刺激等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎患者需減少接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。保持室內(nèi)通風(fēng),定期清洗床品,使用防螨床罩。外出時(shí)可佩戴口罩減少吸入性過(guò)敏原刺激。對(duì)已知過(guò)敏原應(yīng)主動(dòng)規(guī)避,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確具體致敏物質(zhì)。
使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧髑鍧嵄乔?,每?-2次??汕宄乔?a href="http://www.zcefdi.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物、過(guò)敏原及炎癥介質(zhì),改善黏膜纖毛功能。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度,避免嗆咳。水溫需接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。該方法對(duì)孕婦及兒童安全性較高。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏、鼻癢癥狀。藥物起效快,但可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應(yīng)。需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免與中樞抑制劑合用。肝腎功能不全者慎用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕黏膜炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2-4周達(dá)最佳效果,噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)出血、干燥等局部反應(yīng),兒童需在監(jiān)護(hù)下使用。
對(duì)塵螨等明確單一過(guò)敏原致敏者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年,有效率較高但起效慢。治療期間需密切監(jiān)測(cè)速發(fā)過(guò)敏反應(yīng),哮喘急性發(fā)作期禁用。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),寒冷天氣外出注意保暖。癥狀持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱、膿涕時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等器質(zhì)性疾病。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童頻繁揉鼻、做鬼臉等動(dòng)作時(shí)需警惕過(guò)敏性鼻炎可能。
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