夜間牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或磨牙癥等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，夜間平臥時(shí)口腔唾液分泌減少，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)可引發(fā)疼痛。齲洞較深時(shí)可能伴隨食物嵌塞痛，需通過(guò)復(fù)合樹脂填充術(shù)或嵌體修復(fù)治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來(lái)，夜間體位改變導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高，會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性跳痛。急性期可能放射至同側(cè)頭部，冷熱刺激加重癥狀，需進(jìn)行根管治療配合甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
3、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌夜間活躍，炎癥刺激引發(fā)鈍痛，常伴牙齦出血、牙齒松動(dòng)。可通過(guò)齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療，嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、牙齒隱裂
咀嚼硬物導(dǎo)致的微裂紋在夜間咬合壓力下擴(kuò)張，刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)銳痛。淺裂可用全冠修復(fù)，深裂至髓腔者需根管治療后樁冠修復(fù)。
5、磨牙癥
夜間無(wú)意識(shí)緊咬牙或磨牙會(huì)造成牙本質(zhì)過(guò)敏，晨起可能伴顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。建議佩戴咬合墊，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
夜間牙痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)，忌食過(guò)冷過(guò)熱食物。日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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