小兒急疹疹子通常表現(xiàn)為玫瑰紅色斑丘疹,直徑2-5毫米,壓之褪色,多先發(fā)于軀干后蔓延至四肢面部。該皮疹是幼兒急疹的典型表現(xiàn),主要由人類皰疹病毒6型感染引起。
疹子呈玫瑰紅色或淡紅色斑丘疹,周圍有淺色暈環(huán),疹間皮膚正常,疹形類似風(fēng)疹但更細(xì)小。皮疹直徑多在2-5毫米范圍,用玻璃片壓診時可見暫時性褪色現(xiàn)象,這與出血性皮疹有本質(zhì)區(qū)別。
皮疹首先出現(xiàn)在胸背部及腹部,24小時內(nèi)向頸部和四肢近端擴散,面部及四肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)較晚。特殊情況下臀部皮疹可能較密集,但手掌足底通常不受累。
出疹前3-5天有持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39-40℃,熱退后出疹是本病特征。部分患兒伴隨輕度眼瞼水腫、頸部淋巴結(jié)腫大,但無咳嗽流涕等呼吸道癥狀。
皮疹出現(xiàn)后24小時內(nèi)發(fā)展到高峰,持續(xù)1-2天后按出疹順序逐漸消退,消退后無脫屑無色素沉著。個別患兒可能出現(xiàn)短暫細(xì)小糠秕樣脫屑,但不會遺留瘢痕。
與麻疹不同,本病皮疹間可見正常皮膚;與風(fēng)疹相比疹子更細(xì)小且不融合;與藥疹區(qū)別在于本病有熱退疹出特點,且無用藥史。皮疹不伴瘙癢是重要鑒別點。
患兒出疹期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,室溫維持在24-26℃為宜。無須特殊藥物治療,可適量增加飲水,進(jìn)食易消化食物如米粥、面條等。家長需每日觀察皮疹變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、皮疹出血或患兒精神萎靡等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他發(fā)熱伴皮疹性疾病。
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