長了多生牙可通過手術拔除、正畸治療、定期觀察、保持口腔衛(wèi)生、調整飲食等方式治療。多生牙通常由遺傳因素、牙胚發(fā)育異常、局部外傷、牙源性腫瘤、全身性疾病等原因引起。
多生牙若影響鄰牙排列或導致牙列擁擠,通常建議手術拔除。拔牙前需拍攝口腔全景片或錐形束CT明確牙齒位置,埋伏較深的多生牙可能需翻瓣去骨術。術后可能出現腫脹疼痛,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊、復方氯己定含漱液預防感染和緩解癥狀。
多生牙拔除后若存在牙列不齊,需配合正畸治療。固定矯治器或隱形矯治器可調整牙齒位置,治療周期通常需要1-2年。正畸期間可能出現牙齒松動、黏膜潰瘍,可使用正畸保護蠟緩解不適,配合使用康復新液含漱促進黏膜修復。
無癥狀且未影響咬合功能的多生牙可暫不處理,但需每6-12個月進行口腔檢查。通過曲面斷層片監(jiān)測牙齒位置變化,若出現囊腫、牙根吸收等并發(fā)癥需及時干預。兒童患者家長需特別注意替牙期多生牙對恒牙萌出的影響。
多生牙易造成食物嵌塞,需加強刷牙和使用牙線清潔。推薦巴氏刷牙法配合沖牙器清潔牙縫,必要時使用牙間隙刷。含氟牙膏和氯己定漱口水可幫助預防齲齒和牙齦炎,但長期使用漱口水可能造成口腔菌群失調。
多生牙患者應避免過硬、過黏食物以防牙齒損傷或矯治器脫落。增加牛奶、奶酪等富含鈣質食物有助于牙齒健康,適量補充維生素D促進鈣吸收。術后恢復期建議選擇溫涼流質飲食,如雞蛋羹、蔬菜泥等。
多生牙患者日常需避免用患側咀嚼硬物,戒煙限酒以減少口腔刺激。正畸治療期間應按時復診調整矯治力度,出現托槽脫落或鋼絲扎嘴等情況需及時就醫(yī)。建議每半年進行專業(yè)潔牙,定期檢查可早期發(fā)現多生牙引發(fā)的頜骨囊腫等并發(fā)癥。兒童患者家長應監(jiān)督刷牙并限制高糖零食攝入,替牙期發(fā)現異常牙齒萌出需盡早拍片排查。
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