喂奶時(shí)乳房出現(xiàn)無(wú)痛硬塊通常與乳汁淤積有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、排空乳汁、使用吸奶器、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。哺乳期乳腺堵塞可能由哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)、內(nèi)衣過(guò)緊、寶寶銜乳姿勢(shì)錯(cuò)誤、乳腺管狹窄、細(xì)菌感染等因素引起。
哺乳前用40℃左右溫毛巾熱敷硬塊部位5-10分鐘,配合指腹順時(shí)針輕柔按摩,有助于擴(kuò)張乳腺管。注意避免用力擠壓,熱敷后立即哺乳或使用吸奶器排乳。若皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需停止熱敷。
讓寶寶下巴對(duì)準(zhǔn)硬塊方向吮吸,采用橄欖球式或側(cè)臥式哺乳體位,增加患側(cè)哺乳頻率。哺乳時(shí)用手掌根部從乳房基底部向乳頭方向推壓,幫助疏通堵塞。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘。
哺乳后若仍有脹感,需手動(dòng)或使用吸奶器排空乳汁。拇指與食指呈C形按壓乳暈后方,交替擠壓各象限。電動(dòng)吸奶器選擇適宜吸力檔位,單側(cè)使用不超過(guò)15分鐘。避免乳汁殘留超過(guò)3小時(shí)。
選擇雙側(cè)電動(dòng)吸奶器更高效,使用前清潔乳頭并調(diào)節(jié)至舒適負(fù)壓。吸乳時(shí)配合按摩硬塊區(qū)域,每日使用不超過(guò)8次。吸出的乳汁可冷藏保存24小時(shí),出現(xiàn)分層時(shí)輕輕搖勻即可。
若48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需就醫(yī)排除乳腺炎。醫(yī)生可能開(kāi)具乳癖消片、蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥,或頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行服用退熱或消炎藥物。
哺乳期間應(yīng)穿著無(wú)鋼圈純棉哺乳內(nèi)衣,避免壓迫乳房。每日飲水2000毫升以上,減少高脂肪飲食攝入。發(fā)現(xiàn)硬塊后24小時(shí)內(nèi)處理可降低乳腺炎風(fēng)險(xiǎn),若伴隨體溫超過(guò)38.5℃、乳房皮膚發(fā)紅需立即就診。保持規(guī)律哺乳節(jié)奏,夜間也需定時(shí)排乳,哺乳后可用卷心菜葉冷敷預(yù)防腫脹。
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