膽堿能性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、冷敷緩解、口服抗組胺藥、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽堿能性蕁麻疹通常由運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、高溫環(huán)境等因素誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)小風(fēng)團(tuán)伴明顯瘙癢。
減少劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴、辛辣飲食等可能誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹的因素。保持環(huán)境溫度適宜,避免情緒過(guò)度波動(dòng)。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)擦干皮膚。
發(fā)作時(shí)可用冷毛巾濕敷患處,每次10-15分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕組胺釋放引起的紅腫瘙癢。避免抓撓皮膚,防止繼發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片等第二代抗組胺藥物。這類(lèi)藥物能阻斷組胺H1受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。需注意部分藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的重癥患者,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過(guò)抑制IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),減少肥大細(xì)胞活化,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)用藥后反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為本病多屬血熱風(fēng)盛證,可選用消風(fēng)散加減方劑。常用藥材包括荊芥、防風(fēng)、生地等,具有疏風(fēng)清熱、涼血止癢功效。需由中醫(yī)師辨證施治。
膽堿能性蕁麻疹患者日常應(yīng)注意記錄發(fā)作誘因,保持規(guī)律作息和清淡飲食??蛇m量補(bǔ)充維生素C、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素,增強(qiáng)皮膚屏障功能。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用刺激性洗浴用品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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