口腔外科主要包括牙槽外科、口腔頜面部感染、口腔頜面部創(chuàng)傷、口腔頜面部腫瘤、顳下頜關節(jié)疾病等診療項目。
牙槽外科主要處理與牙齒及牙槽骨相關的手術,包括拔牙術、牙槽骨修整術、阻生齒拔除術等。常見的阻生齒拔除涉及智齒拔除,需通過切開牙齦、去除部分骨組織等步驟完成。術后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛,一般3-5天可緩解。
口腔頜面部感染包括智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染等。智齒冠周炎多由阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎引起,表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限。治療需局部沖洗上藥,嚴重時需切開引流并配合抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等。
口腔頜面部創(chuàng)傷涵蓋牙外傷、頜骨骨折、軟組織撕裂傷等。牙外傷可能導致牙齒松動或脫落,需進行復位固定。頜骨骨折通常需要鈦板鈦釘內(nèi)固定手術,術后需流質(zhì)飲食1-2個月。
口腔頜面部腫瘤包括良性腫瘤如頜骨囊腫、造釉細胞瘤,以及惡性腫瘤如舌癌、牙齦癌等。頜骨囊腫需行刮治術,惡性腫瘤則需手術切除配合放療化療。早期發(fā)現(xiàn)可通過口腔CT或活檢確診。
顳下頜關節(jié)疾病常見表現(xiàn)為關節(jié)彈響、疼痛及張口受限。治療包括咬合板矯正、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,嚴重者需關節(jié)鏡手術。日常應避免硬食及大張口動作。
口腔外科疾病術后需保持口腔清潔,使用復方氯己定含漱液漱口,避免辛辣刺激食物。定期復查可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,腫瘤患者需長期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱應及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。日常注意口腔衛(wèi)生可降低感染風險,建議每年進行口腔檢查。
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