肺癌的癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、消瘦、咯血等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,夜間加重。腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道時,咳嗽可能持續(xù)存在且難以緩解。若合并感染可能出現(xiàn)黃膿痰。長期吸煙者出現(xiàn)不明原因咳嗽超過兩周需警惕。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血,因腫瘤侵犯血管導(dǎo)致。早期多為少量血絲隨咳嗽排出,后期可能出現(xiàn)整口鮮血。需與肺結(jié)核、支氣管擴張等疾病鑒別。出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即進行胸部CT檢查。
腫瘤侵犯胸膜或胸壁時引發(fā)鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時加重。中央型肺癌可能表現(xiàn)為悶痛,周圍型肺癌多出現(xiàn)局部固定疼痛。部分患者疼痛向肩背部放射,易誤診為肩周炎或心臟病。
腫瘤阻塞大氣道或引發(fā)大量胸腔積液時,會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難。早期可能在活動后氣促,晚期靜息時也會喘息。合并慢性阻塞性肺疾病者癥狀更顯著。需通過支氣管鏡評估氣道狹窄程度。
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹時出現(xiàn),多見于左肺上葉癌。聲音嘶啞呈漸進性發(fā)展,常伴有飲水嗆咳。需與喉炎、聲帶息肉鑒別。纖維喉鏡檢查可見患側(cè)聲帶固定,胸部CT能顯示縱隔淋巴結(jié)腫大。
肺癌患者應(yīng)絕對戒煙,避免接觸二手煙及廚房油煙。保持室內(nèi)空氣流通,霧霾天減少外出。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,少量多餐保證營養(yǎng)。適度進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸。定期復(fù)查胸部CT,監(jiān)測病情變化。
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