腰椎間盤突出緩解期可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、柔韌性練習(xí)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練等方式科學(xué)鍛煉。
加強(qiáng)腹橫肌、多裂肌等深層核心肌群能減輕腰椎壓力。推薦采用仰臥位死蟲式、鳥狗式等靜態(tài)收縮訓(xùn)練,每組保持15-30秒,每日重復(fù)進(jìn)行。避免卷腹類動(dòng)態(tài)動(dòng)作,防止椎間盤二次損傷。
游泳是最理想的低沖擊運(yùn)動(dòng),水溫浮力可減輕脊柱負(fù)荷。水中行走或慢速蛙泳每周3-4次,每次20-30分鐘。陸上可選擇橢圓機(jī)訓(xùn)練,保持心率在最大心率的60%以下。
針對(duì)腘繩肌、髂腰肌的牽拉能改善腰椎活動(dòng)度。坐位體前屈時(shí)需保持脊柱中立位,單側(cè)牽拉維持20秒。貓牛式伸展可增加椎間關(guān)節(jié)活動(dòng)空間,每組重復(fù)8-10次。
通過(guò)靠墻站立訓(xùn)練糾正骨盆前傾,后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面,每日累計(jì)保持30分鐘。坐姿時(shí)使用腰椎支撐墊,每30分鐘起身活動(dòng)1次。
彈力帶側(cè)步走可增強(qiáng)臀中肌穩(wěn)定性,雙腿套彈力帶橫向移動(dòng)10步為1組。俯臥超人式能強(qiáng)化豎脊肌,抬起對(duì)側(cè)肢體保持5秒,注意避免腰部代償發(fā)力。
鍛煉時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)腰提供臨時(shí)支撐,運(yùn)動(dòng)后冰敷腰椎15分鐘預(yù)防炎癥反應(yīng)。避免跳躍、轉(zhuǎn)體、負(fù)重深蹲等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,若出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止訓(xùn)練。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度,配合牽引、熱敷等物理治療可提升康復(fù)效果。日常注意保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,睡眠選用中等硬度床墊,搬運(yùn)重物時(shí)遵循髖膝彎曲原則。
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