膽囊炎疼痛主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性絞痛或脹痛,可能伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱畏寒、黃疸等癥狀。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎,主要由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起。
膽囊炎最典型的癥狀是右上腹劇烈疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。急性膽囊炎多為持續(xù)性絞痛,常在進(jìn)食油膩食物后加重。慢性膽囊炎則表現(xiàn)為間歇性脹痛或隱痛。疼痛發(fā)作時患者常蜷曲身體以減輕不適。
多數(shù)膽囊炎患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含有膽汁。這是由于膽囊炎癥刺激膈神經(jīng),反射性引起胃腸功能紊亂所致。嘔吐后腹痛癥狀可能暫時緩解。
急性膽囊炎患者常有發(fā)熱癥狀,體溫多在38-39℃之間。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,提示可能并發(fā)膽管炎或膽囊壞疽。慢性膽囊炎患者通常無發(fā)熱或僅有低熱。發(fā)熱程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)。
約20%的膽囊炎患者會出現(xiàn)輕度黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。這是由于膽總管受壓或合并膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽汁排泄受阻所致。黃疸程度與膽道梗阻程度呈正相關(guān)。
慢性膽囊炎患者常伴有腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這是由于膽囊收縮功能減退,膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收。癥狀多在進(jìn)食油膩食物后加重,長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食,少食多餐。急性發(fā)作期需禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)運(yùn)動有助于改善膽囊收縮功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查。
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