射精有血通常稱為血精,可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷等因素有關(guān),可通過抗感染治療、止血藥物、生活調(diào)整等方式處理。血精主要有精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結(jié)石、腫瘤等原因引起。
精囊炎是血精的常見原因,可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活,減少盆腔充血。
前列腺炎可能導(dǎo)致精液中混有血液,常伴隨尿頻、尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合前列腺按摩促進(jìn)炎癥消退。避免久坐、飲酒等誘發(fā)因素。
尿道黏膜損傷可能因性生活劇烈或器械檢查導(dǎo)致,表現(xiàn)為鮮紅色血精。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。必要時(shí)需進(jìn)行尿道鏡檢查明確損傷程度。
精囊結(jié)石摩擦精囊壁可引起血精,可能伴隨射精梗阻感。較小結(jié)石可嘗試排石治療,如使用金錢草顆粒;較大結(jié)石需考慮經(jīng)尿道精囊鏡取石術(shù)。日常應(yīng)增加飲水量,減少高鈣飲食。
精囊或前列腺腫瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性血精,常伴隨體重下降等全身癥狀。需通過MRI等檢查明確診斷,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或放療。發(fā)現(xiàn)無痛性血精應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤可能。
出現(xiàn)血精時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免辛辣刺激。記錄血精發(fā)生頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。若血精反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,需立即就診泌尿外科進(jìn)一步檢查。
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