寶寶肝功能異??赡艹霈F食欲減退、皮膚黃染、尿液顏色加深、腹脹、精神萎靡等癥狀。肝功能異??赡芘c病毒感染、遺傳代謝病、藥物損傷、膽道閉鎖、中毒等因素有關。
肝功能異常的寶寶常表現為拒食或食量明顯減少,可能與膽汁分泌不足影響消化有關。家長需觀察寶寶進食后是否有嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。若持續(xù)超過3天,建議就醫(yī)檢查血清轉氨酶水平。
鞏膜和皮膚出現檸檬黃至橘黃色改變是典型黃疸表現,提示膽紅素代謝障礙。新生兒生理性黃疸多在2周內消退,若持續(xù)加重或伴隨白陶土樣大便,需警惕膽道閉鎖可能。
尿液呈濃茶色或醬油色時,說明結合膽紅素通過腎臟排泄增多。家長應記錄每日尿量變化,避免與脫水癥狀混淆。嚴重者可能出現膽紅素腦病風險。
肝臟腫大或腹水形成可導致腹部膨隆,觸診可能有肝區(qū)叩擊痛。建議家長測量寶寶腹圍變化,避免穿著過緊衣物。合并臍靜脈突出時需考慮門靜脈高壓。
血氨升高可能引發(fā)嗜睡、反應遲鈍等神經系統癥狀,嚴重者可出現肝性腦病特征性撲翼樣震顫。家長發(fā)現寶寶異常安靜或睡眠時間延長時,應及時檢測血氨濃度。
發(fā)現寶寶肝功能異常癥狀后,家長應保持喂養(yǎng)規(guī)律,選擇低脂易消化食物如米糊、蘋果泥等,避免高蛋白飲食加重肝臟負擔。每日監(jiān)測體溫和大小便情況,記錄癥狀變化時間線。所有疑似肝功能異常的情況都需在兒科或兒童消化科專業(yè)醫(yī)師指導下進行肝功能檢測、腹部超聲等檢查,明確病因后可能需要使用護肝藥物如葡醛內酯顆粒、復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等,嚴禁自行用藥。疫苗接種需根據肝功能指標調整接種計劃。
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