骨關(guān)節(jié)炎通常不能完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并延緩疾病進(jìn)展。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。
早期骨關(guān)節(jié)炎患者通過生活方式調(diào)整和藥物治療可獲得較好效果。減輕體重能降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能。物理治療如超聲波、熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)。這些措施能顯著改善患者生活質(zhì)量,但無法逆轉(zhuǎn)已損傷的軟骨結(jié)構(gòu)。
中晚期患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,此時(shí)需考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可解決嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。雖然手術(shù)能解決結(jié)構(gòu)性病變,但術(shù)后仍需長期維護(hù)以防止假體松動(dòng)或?qū)?cè)關(guān)節(jié)退化。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時(shí)可使用護(hù)膝等輔助器具。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,由風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)生評(píng)估病情進(jìn)展并調(diào)整治療方案。
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