痔核可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)治療消除。痔核通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫物脫出、出血或疼痛等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免久坐久站,每隔一小時(shí)起身活動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。避免用力排便,便后可用溫水清洗肛門。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門疼痛和腫脹。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部清潔干燥。避免使用過(guò)熱或過(guò)冷的水,以免加重癥狀。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解局部炎癥和疼痛。栓劑如太寧栓、普濟(jì)痔瘡栓能直接作用于患處,減輕出血和腫脹。使用前需清潔肛門,按照說(shuō)明書或醫(yī)囑正確用藥。避免長(zhǎng)期使用含激素的外用藥。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血腫脹。草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。口服藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意觀察不良反應(yīng)。孕婦及哺乳期婦女用藥需特別謹(jǐn)慎。
對(duì)于反復(fù)脫出或嚴(yán)重出血的痔核,可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。血栓性外痔需行血栓取出術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查。
痔核患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。適量運(yùn)動(dòng)如提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。注意肛門衛(wèi)生,選擇柔軟透氣的內(nèi)褲,減少局部摩擦。長(zhǎng)期便秘者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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