縮小和消除痔核可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式改善。痔核通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔核的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛門干燥,避免摩擦刺激已脫出的痔核。
外用藥可選擇復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解腫脹疼痛,馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓改善局部血液循環(huán)??诜貖W司明片可降低毛細(xì)血管通透性。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,孕婦禁用含麝香成分制劑。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部黏膜下層,通過化學(xué)刺激使血管閉塞、組織纖維化。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需避免3日內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)出血,保持大便通暢。該方法對單發(fā)痔核效果顯著,環(huán)狀混合痔需結(jié)合其他術(shù)式。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)減少努責(zé)。若痔核反復(fù)脫出嵌頓或持續(xù)出血超過1周,需及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預(yù)防復(fù)發(fā),定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
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