甲狀腺疾病常見(jiàn)癥狀包括頸部腫塊、體重異常變化、情緒波動(dòng)、疲勞乏力、心悸手抖等。甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等類型,不同疾病癥狀表現(xiàn)存在差異。
甲狀腺位于頸部前方,當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大或甲狀腺癌時(shí),可能在頸部觸及腫塊。良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,惡性結(jié)節(jié)可能質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫大伴壓痛。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè)。
甲狀腺激素調(diào)節(jié)新陳代謝,甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝加快可能出現(xiàn)體重下降、食欲亢進(jìn),甲狀腺功能減退癥患者則因代謝減慢可能導(dǎo)致體重增加、食欲減退。部分橋本甲狀腺炎患者早期可表現(xiàn)為甲亢癥狀,后期轉(zhuǎn)為甲減癥狀。體重異常波動(dòng)需結(jié)合甲狀腺功能五項(xiàng)檢查判斷。
甲狀腺激素影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,甲亢患者易出現(xiàn)焦慮、易怒、失眠等興奮癥狀,甲減患者則可能表現(xiàn)為抑郁、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等抑制癥狀。產(chǎn)后甲狀腺炎患者在甲狀腺毒癥期可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。情緒異常持續(xù)存在時(shí)應(yīng)排查甲狀腺疾病可能。
甲狀腺功能減退癥患者常見(jiàn)持續(xù)疲勞、肌肉無(wú)力、嗜睡等癥狀,與機(jī)體代謝率降低有關(guān)。亞急性甲狀腺炎在急性期可能出現(xiàn)全身乏力伴發(fā)熱。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者隨著病情進(jìn)展也會(huì)出現(xiàn)體力下降。疲勞癥狀長(zhǎng)期不緩解需檢查促甲狀腺激素水平。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素過(guò)多刺激交感神經(jīng),可能出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、手部細(xì)微震顫等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生心房顫動(dòng)。毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。心悸癥狀明顯時(shí)可進(jìn)行心電圖和甲狀腺激素水平檢測(cè)。
甲狀腺疾病癥狀多樣且缺乏特異性,建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就診內(nèi)分泌科,通過(guò)甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢測(cè)、抗體檢查等明確診斷。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免高碘或低碘飲食,控制情緒壓力,定期復(fù)查甲狀腺功能。妊娠期女性、有甲狀腺疾病家族史者、自身免疫疾病患者等高危人群應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺健康篩查。
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