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月經(jīng)過(guò)多是什么引起的

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月經(jīng)過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器等因素引起,通常表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升或持續(xù)超過(guò)7天。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)過(guò)多的常見(jiàn)原因,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾激素分泌,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增厚。伴隨癥狀包括月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等。可通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔,增加子宮內(nèi)膜面積導(dǎo)致經(jīng)量增多。患者常伴有痛經(jīng)、下腹墜脹感,超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,必要時(shí)行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉是突出于宮腔的良性增生組織,可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落過(guò)程。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血,宮腔鏡檢查能直觀發(fā)現(xiàn)病灶。較小息肉可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)抑制生長(zhǎng),較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑,需通過(guò)凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估。治療需針對(duì)原發(fā)病,如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片,嚴(yán)重出血時(shí)輸注凝血因子。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%。多發(fā)生在放置后3-6個(gè)月內(nèi),超聲檢查可排除節(jié)育器移位。癥狀持續(xù)者可更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或遵醫(yī)囑服用氨甲環(huán)酸片控制出血。

月經(jīng)過(guò)多期間應(yīng)保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾避免感染。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防缺鐵性貧血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),記錄月經(jīng)周期和出血量變化供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)10天,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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