懷孕期間得高血壓可能與遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、血管內(nèi)皮損傷、營(yíng)養(yǎng)失衡、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
有高血壓家族史的孕婦發(fā)病概率較高,可能與基因調(diào)控血管收縮功能異常有關(guān)。這類(lèi)孕婦需加強(qiáng)孕期血壓監(jiān)測(cè),每日定時(shí)記錄血壓變化,避免高鹽飲食。若血壓持續(xù)升高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物。
胎盤(pán)缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致血管活性物質(zhì)分泌紊亂,引發(fā)妊娠期高血壓疾病。這種情況常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎盤(pán)血流情況。必要時(shí)可使用阿司匹林腸溶片改善胎盤(pán)循環(huán),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
氧化應(yīng)激反應(yīng)會(huì)造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)功能障礙。孕婦可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊等癥狀。建議補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑,同時(shí)限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克。
鈣、鎂等微量元素缺乏會(huì)影響血管平滑肌收縮功能。孕中期起建議每日補(bǔ)充鈣爾奇D片600毫克,多食用深綠色蔬菜。體重增長(zhǎng)過(guò)快的孕婦需控制每周增重不超過(guò)0.5公斤。
長(zhǎng)期焦慮會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起外周血管阻力增加。孕婦可出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀。建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
孕期高血壓患者需保持每日8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。飲食上選擇低脂高蛋白食物,適量食用芹菜、香蕉等含鉀豐富的食材。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以內(nèi)的散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免突然起身或劇烈活動(dòng)。定期進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù)檢查,如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常應(yīng)立即就醫(yī)。注意監(jiān)測(cè)晨起空腹血壓和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。
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